妊婦歯科とは

妊婦歯科検診

さいたま市の妊婦歯科検診の対象医療機関です

妊娠中は虫歯や歯周病になりやすい時期になります。これらの初期症状は、ご本人では気がつきにくいものになります。つわりがおさまる妊娠４～５ヶ月頃に歯科検診を受けて、妊娠中期に必要な治療を済ませて、口腔内の環境を整えておくことが重要です。

妊娠中に起こりやすい歯と口のトラブル

むし歯

妊娠中はむし歯が発生しやすくなります。その原因として、つわりによって歯みがきが不十分になりやすいことや、唾液の分泌量が減少することなどが挙げられます。妊婦の方はこれらの妊娠中の特異性を考慮して、妊娠以前よりも丁寧に歯みがきを行う必要があります。つわりによって歯磨きが十分にできない場合は、こまめなうがいや間食を減らすなど、できる範囲でケアと工夫を心がけましょう。

妊娠性歯肉炎

一般的に妊娠中は、歯肉炎にかかりやすくなるといわれています。これは女性ホルモンが関係しており、特に女性ホルモンのエストロゲンが増加することで、プレボテラ・インターメディアという特定の歯周病菌の栄養源となり、菌を増殖させることで、歯肉炎が発生しやすくなります。またエストロゲンは、歯肉を形作る細胞を標的としており、歯肉周辺に集まることが多く、そのため歯肉に影響を与えるといわれています。そのほか、妊娠中に増加する女性ホルモンのプロゲステロンは、炎症の元であるプロスタグランジンを刺激して炎症を起こしやすくさせます。妊娠中期から後期にかけて、さらに女性ホルモンは増加し、妊娠性歯肉炎の発症リスクは高まるため、口腔内のケアには特別に注意が必要です。

早産および低体重児出産のリスク

妊娠中の歯周病（妊娠性歯肉炎）は、早産や低体重児出産のリスクが高まることが報告されています。妊婦さんの口腔内に存在する歯周病菌が、血流に乗って胎盤や子宮へと運ばれ、子宮収縮を促す成分を増加させたり、胎児の成長に影響を及ぼしたりします。その結果、早産・低体重児出産を招くリスクを高めてしまうのです。歯周病にかかっている妊婦さんは、罹患していない妊婦さんに比べて、早産・低体重児出産のリスクが約7倍になるというデータもあります。ただし、歯周病を改善することでこれらの危険性を軽減できることも示されています。歯周病予防のためだけでなく、これらの妊婦トラブルを防止する上でも、口腔内のケアは必要不可欠です。

口腔粘膜、唾液、口臭

妊娠中は女性ホルモンなどの影響によって、口腔内に様々な症状を引き起こすことがあります。

妊娠期の歯科治療

エックス線撮影の胎児への影響

歯科治療で通常用いられるエックス線の放射線量はごくわずかで、照射部位も子宮から離れており、お腹の赤ちゃんに直接エックス線が当たることはないので、ほとんど影響はありません。防護用の鉛のエプロンを必ず着用していただき、撮影を行いますのでご安心ください。

歯科治療時に使用する局所麻酔

通常の歯科治療で用いられる麻酔は局所麻酔であり、使用量も非常に少なく、局所で分解されるため、胎児にほとんど影響はありません。痛みを我慢して治療を受けるほうが、母子ともにストレスになるため、必要に応じて最小限の歯科麻酔を行うことがあります。

お薬の服用

妊娠初期のお薬の服用はなるべく避けますが、妊娠中期以降に歯科治療で処方するお薬は、胎児に対して安全性が高いものを使用します。必要に応じて最低限に服用して頂く場合、問題ありません。